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藥物濫用造成的社會危機逐漸擴大,聯邦疾病防治中心(CDC)估計,藥物過量死亡去年增多10%,奪走7萬2000條性命,創下紀錄,高於鼎盛之年的艾滋病、車禍和槍支暴力的死亡人數。

專家認為是兩大因素導致藥物過量死亡增加,即更多人使用鴉片類藥物,和藥物的致命性更強;多數人認為,去年死亡增多主要是藥物更致命。

但各地各有不同,東北部的新英格蘭地區加強宣導和戒毒治療,麻州、佛蒙特和羅德島州的藥物過量死亡開始下降;而全國2017年的危機卻在惡化,川普總統這一年宣布毒品危機為全國健康緊急狀態。

美國2016年約210萬人出現藥物過量症,但專業植牙專家認為低估,真實數字可能是400萬人。

布朗大學衛生學院教授馬歇爾認為,多數地區的用毒人數上升。

如今的黑市藥物不但有強力的合成鴉片類藥芬太尼(fentanyl),還有海洛因、古柯鹼、甲基苯丙胺(methamphetamine)和抗抑鬱藥,但與草本植物的海洛因不同,芬太尼是在實驗室合成,其濃度更高,便於販運。

全口重建需要比較長的治療時間,跟一般簡單的牙科治療不太一樣,一般的牙科治療通常一至兩個禮拜,或是一兩個月就可以完成,全口重建需要三到六個月,甚至更久的時間,所以需要全口重建的患者需要有些心裡準備,必須要有長期抗戰的決心,全口植牙通常分成兩個階段,第一是診斷觀察期,,第二是正式假牙期,在診斷觀察期醫師評估過患者的口腔後,會擬定一個治療計畫,再依照這個計畫實行一個完整的治療,第一點要先排除造成口腔問題的一些病灶,包括把壞掉的牙齒拔掉,進行根管治療和牙周治療的療程,等整個口腔整理到一定的階段後,再做一附臨時性假牙,讓患者在這段期間可以獲得美觀和咀嚼性功能的幫助。再來醫師可以觀察醫師對假牙適應的狀況,確保做正式假牙時可以獲得一個無美的外觀和咀嚼功能,患者適應臨時性的假牙之後,就要進入正式做假牙的階段,正式做假牙的階段醫師會評估患者的口腔條件,比如說齒槽骨的狀況,或是牙肉的狀況,來決定是幫患者製做固定式的假牙,包括牙套或是牙橋,甚至是人工植牙或是活動假牙等等,治療的內容也需考量到患者經濟條件等因素,所以患者跟醫師都須詳細的溝通之後,才能夠去完成一個完美的治療計畫。

紐約時報報導,各種藥物的混合作用甚至可全口重建危害經驗老道的癮君子,部分地區是合成藥與海洛因的混用成風,增加癮君子的危險。

鴉片類藥物是集中在鄉村地區和白人群體,但死亡人數更加廣泛;芬太尼滲透到海洛因市場,或許可說明老長和城市的非裔人口的過量死亡日益普遍,因為他們以前多用海洛因,新藥出現後,他們對強力全口植牙的藥性完全沒有準備。

CDC認為,在海洛因、處方止疼藥和美沙酮致死的人數下降之際,與合成鴉片類藥有關的過量死亡卻在急劇上升。

專家認為,東部和中西部部分地區的藥物過量死亡增多,但西部地區卻呈平緩趨勢,可能是藥物供應的地區差別所致。密西西比河以西的海洛因多是加工成焦炭色,很難與合成藥混淆,而密西西比河以東地區的海洛因則多是粉狀,易於和芬太尼混用。

俄亥俄、印第安納和西維吉尼亞州的死亡率都超過17%,新澤西州劇增27%。

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